TDAH se asocia con deterioro cognitivo en adultos mayores

TDAH se asocia con deterioro cognitivo en adultos mayores

Un estudio en 187,341 adultos asocia el TDAH con deterioro cognitivo, pero no prueba que provoque demencia.

Por Humberto Toledo el 8 de octubre del 2026 a las 1:55 am PDT

✨︎ Resumen (TL;DR):

  • La Universidad de Pittsburgh asoció el TDAH con más diagnósticos de deterioro cognitivo leve o demencia en adultos de 50 años o más.
  • En 187,341 participantes de All of Us, 6.7 % de quienes tenían TDAH desarrolló alguno de esos diagnósticos, frente a 3.4 % sin ese diagnóstico, durante un seguimiento medio de 10.26 años.
  • La estimación bajó al ajustar otros factores y al separar los diagnósticos por años; el estudio no demuestra que el TDAH provoque demencia.

Un estudio observacional retrospectivo de la Universidad de Pittsburgh asoció el TDAH con un mayor riesgo de recibir un diagnóstico de deterioro cognitivo leve o demencia en adultos de 50 años o más. Entre 187,341 participantes del programa estadounidense All of Us, 6.7 % de quienes tenían TDAH desarrolló ese resultado frente a 3.4 % de quienes no tenían el diagnóstico. El hallazgo muestra una asociación en esta muestra, no una prueba de que el TDAH provoque demencia.

Publicado el 7 de octubre de 2026 en JAMA Psychiatry, el estudio tuvo un seguimiento medio de 10.26 años. El resultado principal agrupó dos diagnósticos distintos, por lo que las proporciones reportadas abarcan tanto deterioro cognitivo leve como demencia.

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La distancia entre diagnósticos reduce la estimación

El artículo reportó una razón de riesgos (HR) de 4.60, que compara la aparición del diagnóstico durante el seguimiento. Al ajustar también por enfermedades, escolaridad, tabaquismo y uso de servicios de salud, la cifra bajó a 3.08.

Cuando el análisis exigió 8 años entre el diagnóstico de TDAH y el diagnóstico de deterioro cognitivo, el HR fue de 1.44, un aumento relativo de 44 %. Con 9 años, la asociación dejó de ser estadísticamente significativa y el análisis contó con menos casos.

Los autores contemplaron que síntomas tempranos de demencia se hubieran atribuido al TDAH. Los análisis temporales no resuelven esa posibilidad, pero la mantienen abierta.

Un diagnóstico de TDAH en la adultez requiere historia clínica

El Instituto Nacional de Salud Mental de Estados Unidos explica que el TDAH puede diagnosticarse en la adultez, aunque sus síntomas deben haber comenzado en la infancia. El trastorno puede afectar la atención, la organización y el control de impulsos.

Recibir el diagnóstico tarde no significa que el TDAH haya empezado tarde. Algunos adultos pasaron inadvertidos durante la infancia o lograron manejar sus dificultades hasta enfrentar mayores exigencias.

La evaluación considera las dificultades actuales, la historia escolar, el comportamiento infantil y la forma en que los síntomas afectan distintos ámbitos de la vida. El estrés, los problemas de sueño, la ansiedad y la depresión también pueden producir síntomas parecidos.

Por eso, identificar el origen requiere una evaluación clínica. Reconocer olvidos o problemas de concentración no sustituye esa evaluación.

Deterioro cognitivo leve y demencia no son lo mismo

El deterioro cognitivo leve y la demencia son resultados distintos. El deterioro cognitivo leve es un cambio en la memoria u otras capacidades mentales que todavía permite realizar de forma independiente la mayoría de las actividades cotidianas.

También puede afectar la planificación, el juicio o la percepción visual. Su evolución varía: algunas personas desarrollan demencia, otras permanecen estables y otras recuperan una función cognitiva normal.

La Alzheimer’s Association señala que la evaluación médica incluye la historia de los síntomas, los cambios en la autonomía y pruebas de memoria y otras capacidades. También puede incorporar información de familiares, una exploración neurológica y una evaluación del estado de ánimo.

La depresión puede acompañarse de problemas de memoria. Revisar estos elementos ayuda a precisar qué capacidades cambiaron y cómo afectan las actividades cotidianas, una distinción necesaria cuando un estudio agrupa deterioro cognitivo leve y demencia en un mismo resultado.

El tratamiento del TDAH sigue siendo una pregunta abierta

Tharick Pascoal, autor sénior del estudio, señaló que encontrar señales en los expedientes y los genes aumenta la confianza en la asociación. El comunicado también reportó 20 % más uso de servicios de salud entre las personas con TDAH durante el año posterior al diagnóstico de deterioro cognitivo.

El estudio no responde si tratar el TDAH modifica el riesgo de deterioro cognitivo. El equipo propone dar seguimiento cognitivo a los adultos con TDAH y coordinar la atención cuando aparecen ambos diagnósticos.

Fuentes: 1, 2, 3, 4, 5

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